Tratamentos não farmacológicos para fibromialgia

Nem só de remédios para dor vive o paciente fibromiálgico.

Na verdade, o tratamento para fibromialgia deve ser multidisciplinar, ou seja, deve envolver diferentes profissionais para tratar todas as frentes afetadas pela doença. Existem algumas propostas terapêuticas não farmacológicas que ajudam muito no tratamento.

Fibromialgia é uma condição dolorosa crônica que causa grande impacto na qualidade de vida dos pacientes. Já é bem consolida-te na literatura que uma das intervenções de primeira linha é o tratamento não farmacológico.

E, principalmente, quando utilizado conjunto tem maior chance de controlar a intensidade da dor, melhorar a função, diminuir a incapacidade, melhorar sintomas depressivos, melhorar a qualidade de sono, diminuir a fadiga e controle maior da ansiedade.

Exemplos de intervenções não farmacológicas bem estabelecidas:

  • Treino de mobilidade articular, exercício na água, aeróbico, exercício de força, exercício articular, exerçamos.
  • Terapia manual, como fisioterapia.
  • Tratamentos com agulhas.
  • Técnicas terapêuticas da psicologia, como a Terapia Cognitivo Comportamental.

Tratamento para fibromialgia envolve um plano de tratamento completo, que visa diminuir os sintomas e melhorar a qualidade de vida e autonomia. Este plano poder ser feito pelo fisiatra!

Sintomas de depressão em pacientes com fibromialgia

Você sabia que depressão e dores crônicas estão intimamente conectadas?

Alguns estudos mostram que pacientes portadores da síndrome fibromiálgica são mais suscetíveis aos pensamentos e sentimentos negativos.

E é claro que esses pensamentos impactam no cotidiano e na qualidade de vida da pessoa, que pode se afastar até mesmo das suas atividades diárias e convívio social.

E isso é um ciclo, pois os sintomas depressivos aumentam os sintomas da fibromialgia que, por sua vez, podem reforçar a depressão.

Segundo o livro “A ciência da dor: sobre fibromialgia e outras síndromes dolorosas”, os sintomas depressivos da fibromialgia podem se manifestar em alguns sintomas, como:

  • Estado de hipervigilância. Ou seja, a pessoa consegue viver sua vida e fazer atividades diárias, mas sente que as pessoas ao redor e os ambientes os quais frequentam dependem ele para funcionar adequadamente.
  • Se sente muito responsável por tudo e todos.
  • Apresenta pouco interesse em momentos de prazer e afeto, como o sexo.
  • Forte tendência à catastrofização.
  • Sensação frequente de angústia.
  • Sentimento de solidão.
  • Desesperança e limitação.
  • Distúrbios do sono.
  • Concentrar suas preocupações em torno de si, de suas dores e de seus problemas.
  • Enxergar-se como incapaz.
  • Não conseguir controlar pensamentos ruins sobre a doença.
  • Sentimento de desamparo e abandono.

Ou seja, os sintomas psicológicos são muito importantes e tratar a depressão faz parte do tratamento da fibromialgia.

Procure um fisiatra para bolar um plano de tratamento completo e um bom psiquiatra para fazer parte desta jornada com vocês.

Tipo de dor lombar e o que pode ser

A dor lombar é uma das dores mais comuns, afetando grande parte da população!

Mas, a dor que você sente, mesmo que seja no mesmo lugar que o seu vizinho ou amigo sentiu, pode ser que tenha causas diferentes.

Algumas causas podem ser associadas à dor. Mas atenção: nem todas as pessoas que têm essas alterações sentem dor lombar. Porém, no caso das pessoas que possuem essas alterações e estão com dor, pode ser que estas sejam as causas.

E quais são essas alterações?

  • hérnia de disco
  • artrose da faceta
  • ruptura de ângulo de disco
  • síndrome dolorosa miofascial
  • compressão do nervo

A maioria das pessoas vai sentir dor lombar em algum momento da vida. Mas a causa da sua dor poder completamente diferente da causa do seu amigo e, consequentemente, o tratamento precisa ser diferente.

Portanto, lembre-se: automedicação é perigoso. Procure um fisiatra para um plano de tratamento completo.

Como tratamos a dor da espasticidade?

Uma pergunta que sempre recebo: a dor da espasticidade tem tratamento? Tem sim!

Controlamos a dor da espasticidade através do tratamento do tônus aumentado e dos espasmos musculares.

A aplicação de toxina botulínica, a fisioterapia e os medicamentos são grandes aliados.

Mas vale lembrar que este tratamento é multidisciplinar e o fisiatra irá bolar um Plano de Tratamento completo para tratar os sintomas que prejudicam sua qualidade de vida e melhorar a sua função e autonomia.

Mudanças no quarto de uma pessoa que teve AVC

Se seu familiar passou por um AVC e está em reabilitação, a casa onde ele mora pode precisar de adaptações.

NRB é um conjunto de normas técnicas brasileiras para padronizar processos de produtos e serviços no Brasil. A NRB 9050, sobre acessibilidade, nos dá uma série de diretrizes sobre como deve ser a casa de pessoas com dificuldade de locomoção, sejam permanentes ou temporárias. Veja algumas dicas do documento:

 

Pense no deslocamento da pessoa dentro da casa

Retire tudo que possa fazê-la tropeçar ou cair, como tapetes, carpete, mesinhas…

Observe o piso. É importante avaliar e adequar para um piso seguro, de rugosidade média, que não seja de difícil locomoção.

 

Organize os móveis

Libere o máximo de espaço possível para a pessoa passar, principalmente se estiver de cadeira de rodas (a norma fala que deve-se ter, pelo menos, um metro de largura). Atenção: deve haver espaço suficiente para o giro da cadeira de rodas no ambiente.

 

Cuidado com escadas

Se a casa possuir mais de um andar, é preferível que a pessoa fique no piso térreo.

Em alguns casos, você pode instalar rampas de compensado de madeira com revestimento emborrachado.

É indicado corrimão e barras de apoio em corredores muito longos e nos degraus.

 

Observe a altura da cama

  • Deve ser confortável para a pessoa se sentar e se levantar
  • Objetos importantes próximos à cama: telefone, uma campainha, água…
  • Coloque  a cama em um espaço com janela, boa ventilação e que permita a pessoa ver o espaço externo
  • Se possível, coloque uma televisão no local, um espaço para leitura ou outro lazer para a pessoa, deixando-o mais acolhedor possível

 

Sobre o banheiro

  • Se possível, ficar em um quarto com banheiro para facilitar o uso durante a noite
  • Nunca deixe o piso molhado
  • É importante que, ao entrar no banheiro com uma cadeira de rodas, a pessoa consiga fechar a porta. Para isso, às vezes a porta pode precisar de modificações para que esse giro seja feito para fora do banheiro e a pessoa consiga fechar a porta, usando o banheiro com autonomia.

 

Observe a altura dos objetos pessoais

As coisas da pessoa devem estar organizadas em uma altura confortável, não muito alta e nem muito baixa, para não precisar abaixar ou elevar muito o corpo.