Nem toda dor é inflamatória ou muscular.
Algumas dores têm origem no sistema nervoso.
Na neuralgia do trigêmeo, o nervo responsável pela sensibilidade da face passa a transmitir sinais de dor de forma inadequada.
O problema ocorre na condução do estímulo nervoso.
Por que isso acontece?
Essa alteração na transmissão da dor pode ocorrer por mudanças na estrutura do nervo (como alteração na bainha do nervo), compressão ao longo do tempo (como o contato anormal e contínuo entre um vaso sanguíneo e o nervo) ou aumento da sua sensibilidade.
Quando o nervo passa a responder de forma exagerada, estímulos leves tornam-se dolorosos, mesmo sem inflamação local.
O nível de dor é muito intenso.
Os pacientes relatam dor severa a estímulos leves, como escovar os dentes ou até mesmo a brisa leve batendo na face.
Por ser causada pelo nervo, essa dor costuma não responder a analgésicos e exige uma abordagem diferente e especializada.
Qual o tratamento?
O tratamento busca intervir nos mecanismos da dor, reduzindo a excitabilidade do nervo e modulando a forma como o sinal doloroso é transmitido.
A escolha da estratégia depende da intensidade e padrão da dor, da resposta aos tratamentos prévios e condições clínicas de cada paciente.
Não existe uma única conduta para todos.
Na neuralgia do trigêmeo, buscamos mais do que tratar o sintoma, mas compreender e intervir no mecanismo da dor.
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